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e-mail* :
Réservation
:
table(s) de 2m
:
x 10 € =
€ (plus disponible)
mètre(s) linaire(s)
:
x 4 € =
€ (plus disponible)
Formule repas (sandwich, crêpe, boisson)
:
x 5 € =
€ (plus disponible)
Pièce d’identité
:
Type *:
Carte d'identité
Permis de conduire
Passeport
Numéro * :
Délivré(e) le * :
à * :
Règlement
:
(Les chèques sont à l'ordre : SOU DES ECOLES DE CEYZERIAT)
Nom sur le Chèque * :
Banque * :
Numéro du chèque* :
Montant * :
€
(
Je préfère payer en liquide)
Attestation sur l’honneur
:
(article R 321-9 du Code pénal)
J’atteste sur l’honneur ne pas participer à plus de deux manifestations de ce type dans l’année *
Information
:
Comment avez-vous connu
cette farfouille ?
Remarques
:
Remarques
:
* : champs obligatoires
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